医改不断向纵深推进 中国医疗行业现状分析
随着医改不断向纵深推进,我国医疗服务体系不断完善,医疗服务水平实现较快提升。
现状一、居民健康状况进一步改善
全民健康是建设健康中国的根本目的,2016年我国居民健康水平不断提高,婴儿死亡率由2015年的8.1‰下降到2016年的7.5‰,孕产妇死亡率由20.1/10万下降到19.9/10万,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。
现状二、居民医疗服务利用持续增长
据前瞻产业研究院《医疗行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》指出,2016年全国门诊总量增长3.1%,高于去年1.8个百分点,住院总量增长8.0%,高于去年5.0个百分点。2016年居民平均就诊由2015年的5.6次增加到2016年的5.8次,年住院率由2015年的15.3%增加到2016年的16.5%。城乡居民医保制度的建立健全,医保保障能力不断提高(2016年城乡居民医保人均筹资达620.4元,比上年提高89.7元),居民服务利用增速回升。
现状三、病人医疗费用涨幅回落
2016年公立医院改革在控制病人费用方面取得了积极进展,医疗费用涨幅明显下降。数据显示, 2016年医院次均门诊费用上涨5.0%(当年价格,下同),比上年下降1.3个百分点;人均住院费用上涨4.1%,比上年下降2.1个百分点,人均住院药费五年来首次出现负增长(下降2.2%)。2016年城市公立医院改革试点扩大到200个,90.9%的试点公立医院取消了全部药品加成,大医院药费的下降,带动了医疗费用整体涨幅的下降。
现状四、卫生资源配置进一步优化
一是卫生筹资结构逐步趋向合理。政府和社会卫生支出比重由2015年的70.7%上升到2016年的71.2%,个人卫生支出比重由2015年的29.3%下降至2016年的28.8%,居民医疗卫生费用的个人负担相对减轻。
二是卫生人力结构优化。2016年每千人口执业(助理)医师2.31人、注册护士2.54人,分别比去年增加0.09人和0.17人。医护比由2015年的1:1.07提高到2016年的1:1.10。卫生技术人员学历水平进一步提高,本科及以上占32.2%,比上年提高1.6个百分点。
三是新增资源向非公医疗机构倾斜,2016年非公医疗机构数新增1025个,公立医疗机构减少1159个,民营医院床位增速(19.3%)快于公立医院(3.7%)。
现状五、全面两孩政策效应逐步显现
全面两孩政策效应逐步释放,2016年二孩及以上比重超过45%,达到2000年以来最高。全面两孩政策实施情况符合预判,出生人口数量平稳增加,据妇幼年报,2016年全国住院分娩活产数达1846万,比2013年增加200万以上,政策实施满足了绝大多数群众的生育意愿。
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