2018年中国血液净化耗材市场前景分析 行业还需建设核心竞争力、发展合作

黄天悦

血透患者数量逐年增加,血液净化耗材市场规模扩大

CNRDS数据显示,我国的血透患者在近年已经有相当大幅度的增加,而血液透析市场的增量空间主要来自两个方面——透析患者比例的上升(存量市场的提升),以及ESRD患者数量在逐年上升(增量市场)。2016年血液透析患者已经达到了44.7万人。

图表1:2011年以来我国ESRD患者数量(单位:万人)

在用户群体方面,当前血透病人的生存状况不容乐观,中国的问题尤其严重。目前中国透析患者人数占全球患者人数比例接近10%。

图表2:我国透析患者人数在全球占比(单位:%)

无论是在政策方面,还是在使用群体方面,血液净化耗材都呈现出增长的趋势。同时,我国血液净化耗材正经历着有国产品牌逐步替代外资品牌的发展过程,随着国产化技术的提升,未来我国血液净化耗材将有望逐步减少对国外的依赖。国内血液净化耗材市场保持增长,数据显示,2017年,中国血液净化耗材行业市场规模为158.24亿元,市场规模增同比增长15%。随着我国对血液净化耗材的需求逐步增长,预计未来血液净化耗材行业市场规模将继续增加。

图表3:2011-2017年中国血液净化耗材行业市场规模及增幅(单位:亿元,%)

国内ESRD患者治疗率低,血液净化耗材市场两极分化,行业还需建设核心竞争力、发展合作

实际上,ESRD患者的治疗率是达不到100%的。中国的平均透析治疗率不到20%,远低于其他国家和地区。全球平均透析治疗率为37%,而欧美等发达国家的治疗率更是达到了90%。同时,我国是ESRD治疗率非常低的国家,患者的平均生存期只有2.5年,大大低于规范治疗的7年生存期。不过,随着居民支付能力的提升和医保保险覆盖范围的扩大,中国的血液透析治疗率在大幅度提升,血液透析的治疗人数也快速上升,有相当大的成长空间。

图表4:中国ESRD患者治疗率与其他地区比较(单位:%)

目前,我国血液净化耗材市场存在两级分化现象。首先,低端市场竞争激烈。低端医疗器械主要由市场自主定价,企业结合生产成本、市场需求和竞争情况确定产品价格,类似于药品市场调节定价方法。第二,国内高端市场有七成左右依赖进口,行业的对外依存度较高,高端医疗器械的市场定价因而受产品到岸价、外贸、流通等众多环节和因素的影响。

在血液净化耗材产业的价格管理上,我国主要实行市场调节机制,由企业自主定价,政府对价格的管理属于中间管理,主要体现在集中采购或招标采购以及通过医疗服务项目打包收费上。所以,目前来看,我国血液净化耗材的定价机制基本上属于政府管理下的,由代理商、医院、医生等利益相关主体影响的市场定价机制。当然,目前的定价机制仍然存在许多问题,而且与药品定价机制、医疗服务定价机制较为完备的现状相比,血液净化耗材定价机制尚不健全。

展望未来,行业还需正视产业链中的竞争合作,加强自身核心能力。

竞争与合作。良序竞争,共同维护市场环境,中国应该是最大的透析市场,对于透析的刚需仍在。业内应该有更开放的心态形成行业合力,尤其在对政策的建议、集中采购、旅游透析等方面合作意义大于竞争。

重视核心能力建设。医疗安全第一,透析治疗关乎患者生命、家庭,切不能走莆系的老路,医疗安全和质量是企业、行业存亡的关键;差异化竞争,民营血液透析中心在设计布局、环境硬件、服务管理方面还是有独特的优势,能够找到差异化竞争的优势;注重医疗人文价值,医疗本质上可以说是人文的问题,尤其在中国医患关系紧张的今天,医护和患者互相之间都存有偏见和不足,能否在新的医疗机构中重新构建医患关系是无法回避的问题。既要关注医护人员的“体验感”也要关注患者的“体验感”,也只有把医疗人文践行好,才能赋予中国血液透析服务这个行业以生命力。

以上数据和分析参考前瞻产业研究院发布的《2018-2023年中国血液透析行业发展前景预测与投资战略规划分析报告》。

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黄天悦

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黄天悦(前瞻产业研究员、 分析师)

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