香港流感已得遏制，二类疫苗再次引发市场关注

香港卫生署监测数据显示，香港夏季流感病情已得到明显抑制。在2017年5月5日至8月6日期间，香港合共录得475宗严重流感个案，造成327人死亡。幸运的是，目前主要流行的H3病毒至今没有出现明显抗原变异。提前接种了流感疫苗的人群处于较安全境地。

二类疫苗属于公民自费疫苗，诸如流感疫苗、Hib疫苗、轮状病毒疫苗等都为二类疫苗。而一类疫苗是由国家规定的必须接种的疫苗，这类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗等等。一类二类疫苗的划分属于行政划分而不是医学划分，并非二类疫苗为可有可无疫苗。

二类疫苗之流感疫苗

流感是人们感染流感病毒后产生的急性呼吸道感染。预防流感最有效的方式是每年接种流感疫苗。根据卫生部印发的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》，在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗，能更有效发挥疫苗的保护作用。

图表1：流感疫苗防御效果时间表

资料来源：前瞻产业研究院整理

2010-2016年，我国流感疫苗批签发数量整体呈下降趋势，尤其是受到2016年山东非法疫苗案的影响，2016年流感疫苗的批签发量仅为2418万瓶，同比下降近30%。

《2016年全国法定传染病疫情概况》中指出，2016年我国共发现264例H7N9禽流感，死亡人数73人。自2013年初以来，我国报告了总共1557例人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例，引起了WHO的重点关注。流感病毒作为季节性爆发的常见型病毒，逐渐受到国家及人们的广泛关注。

针对近日香港流感病例数较多的情况，我国各地区已经加强了流感疫苗的接种工作，预计2017年流感疫苗的批签发以及接种数量较去年会有所上涨。

图表2：2010-2016年我国流感疫苗批签发情况分析（单位：万瓶/剂，%）

资料来源：国家统计局 前瞻产业研究院整理

我国二类疫苗接种率偏低，流感疫苗尤其低

尽管我国在加强疫苗的接种方面做出了诸多努力，但是我国目前流感疫苗的接种率很低。据WHO统计，全球每年流感感染率为5%-10%，由流感导致的并发症患者有300-500万人，其中死亡人数为25-50万人。发达国家比较重视预防，流感疫苗的接种率达到50%-80%，而我国目前流感疫苗的接种率仅为2%-3%。

不仅如此，我国二类疫苗的接种率均普遍偏低。除了流感疫苗外，其他疫苗如Hib疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等儿童疫苗接种率也较低，还有很大的提升空间。

图表3：我国部分二类疫苗接种率分析（单位：%）

资料来源：前瞻产业研究院整理

二类疫苗发展正当时

（1）二类疫苗逐步被纳入一类疫苗范畴

随着国家经济实力的增加，逐渐有二类疫苗被并入一类疫苗。例如，曾经是二类疫苗的甲肝疫苗、麻腮风疫苗等疫苗就是从二类疫苗纳入为一类疫苗的。

图表4：我国一类疫苗纳入情况

资料来源：前瞻产业研究院整理

（2）阴霾过后，迎来阳光期

2016年3月的山东非法疫苗案所涉及的全是二类疫苗，反应出我国二类疫苗在流通监管上的重大漏洞。此后国家下发了一系列文件规范二类疫苗的销售渠道、冷链储运等流通环节法律制度。

2017年2月7日，国务院办公厅发布《关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见》，对于二类疫苗的流通使用和规范管理再次作出了重大指示，进一步激活市场流通性。

《意见》提出，规范疫苗集中采购工作、加强第二类疫苗接种统筹管理、逐步推动将安全、有效、财政可负担的第二类疫苗纳入国家免疫规划；要求省级疾病预防控制机构汇总本地区第二类疫苗需求，在省级公共资源交易平台通过直接挂网、招标或谈判议价等方式形成合理采购价格。

图表5：《关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见》中直接与二类疫苗相关的政策分析

资料来源：国务院办公厅 前瞻产业研究院整理

（3）二类疫苗市场将进一步打开

2005-2016年我国二类疫苗市场规模逐年扩张。2010年二类疫苗市场规模达到近100亿元，2016年二类疫苗市场规模约为193亿元。2017年有望超过200亿元。随着二类疫苗市场的信心值逐渐恢复，在监管制度不断完善的情况下，二类疫苗市场将进一步打开。

图表6：2005-2017年我国二类疫苗市场规模分析（单位：亿元）

资料来源：前瞻产业研究院整理