真·医学奇迹!配对联想刺激疗法让瘫痪的人走起来了

黄琨

瘫痪

同步刺激大脑和四肢的运动神经(配对联想刺激),可能可以让部分瘫痪的人重新站起来。由赫尔辛基大学和阿尔托大学共同运营的BioMag实验室一项研究证明,同时经颅磁刺激大脑和电刺激肢体神经,可以帮助脊髓损伤患者康复。

此前已经有案例表明,同步刺激大脑和肢体神经会增强神经连接,从而可以恢复患者的活动能力。现在,研究人员首次在实验室中确认了配对联合刺激疗法在治疗不完全性截瘫中的潜力。

研究成果已发表在《脊髓系列和病例》杂志上。

在研究中,研究人员对一名47岁的男性进行了刺激疗法。该男性的下肢由于脊髓损伤而部分瘫痪。受伤后的1年,患者的右腿已经恢复了几乎所有功能,但是左腿的功能仅恢复了一部分,使其无法行走。1年后,他的左腿接受了3个月的刺激治疗。2年后又重复进行为期3个月的治疗。

在进行刺激治疗之前,由于没有足够的体重支持,患者无法站立。同时,因为被认为是徒劳的,该患者也没有进行过常规的步行康复训练。

在实验中,经过最初的3个月刺激期,患者已经能够站立1.5分钟,并在没有重量支撑的情况下在平行杠上迈出13步。基于这种改善,患者在治疗期后参加了步行康复训练,并在助行车的帮助下获得了独立的步行能力。

在第2个疗程期间,他的步行距离比没有接受同步刺激治疗时增长了2.4倍。此外,左腿已在相当程度上恢复了力量,而描述患者独立功能的指标得分也有所提高。此外,该治疗未引起不良反应。

通常情况下,大多数脊髓损伤是不完全的,各病例之间差异很大。某些患者可以从颈部向下完全瘫痪,而最好的情况可以使患者几乎完全康复。恢复情况取决于受伤的程度和严重程度。

当前临床上唯一的方法是对脊柱进行手术稳定,然后进行康复,效果比较差。而对不完全脊髓损伤进行的配对联合刺激疗法试验则取得了可喜的成果。在研究中,研究人员成功地改善了近20位患者的上肢或下肢的功能。

译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:

[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2020/08/200817104246.htm

[2]https://www.nature.com/articles/s41394-020-0320-7

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