国内特殊新冠病例:病毒排毒长达49天 血清治疗次日见效

黄琨

疫苗

3月27日,医学预印本平台medRxiv上由中部战区总医院、第三军医大学、解放军第967医院联合研究团队发布的论文,报道了一名病毒排出时间长达49天的特殊患者案例。

在题为A special case of COVID-19 with long duration of viral shedding for 49 days(COVID-19的一个特殊病例:病毒排出时间长达49天)中,研究团队研究了一位患病的中年男子。

该男子一开始出现发热症状后,通过自行服用退烧药、抗病毒药物和中药降低体温,并未出现新冠肺炎典型症状。此后,他因为有和确诊新冠肺炎患者密切接触,入院检查后发现双肺感染。入院1周后,肺部感染明显吸收,但咽拭子检测仍然呈阳性。在这个过程中,患者一直没有表现出新冠肺炎的典型症状。

之后再第51天,研究团队为其注射康复患者的血清,次日,该中年男子连续2次检测阴性,提示病毒被清除。

这起案例有多个特殊之处:

首先是其病毒排出时间长达49天,而在此之前,中日友好医院、金银潭医院团队发表在《柳叶刀》的论文显示,新冠肺炎患者的平均排毒时间为20天,最长37天。

其次,该患者的传染力不强,在其入院前接触的6位人员中,只有1位高龄患者感染,这一传染力较过往的报道差很多。研究结果显示,该病毒的传染活力较弱,可能是一种新的亚型,但还需要进一步的测序证实。

最后,该患者在接受康复者血清治疗后,体内病毒迅速消失,提示了血清治疗对于清除体内病毒非常有效,但仍需更多试验证明。

参考文献:

[1] https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.22.20040071v1.full.pdf

可行性研究报告

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