超级细菌要来了?混合“过气”抗生素的想法为人类指明了新方向

Winnie Lee

前瞻经济学人

忘掉杀手机器人或僵尸吧——未来几十年最可信的末日场景就是所谓的超级细菌,因为传染性细菌对我们最好的抗生素的耐药性越来越强。

现在,贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员发现,将两种不再有效的抗生素结合在一起,可以创造出一种治疗方法,再次有效地对抗耐抗生素细菌。

最近的报告描绘了一幅相当严峻的医学前景。

细菌的适应速度快得令人难以置信,而在抗生素的冲击下存活下来的个体能够迅速地将这种能力传递下去。

在你意识到这一点之前,只有强壮的细菌才会留下来,而所有的细菌都会对药物产生抗药性,而这些药物在几年前可以轻松治愈感染。

在过去的几十年里,医生们基本上会在那个时候使用新药,直到病菌对这些新的药物也产生抗药性。

但正如你可能已经猜到的那样,这种循环是不可持续的,而且似乎我们正开始输掉与细菌的军备竞赛。

英国政府最近的一份评估报告预测,到2050年,我们可能会回到“医学的黑暗时代”,每年有多达1000万人死于超级细菌。

特别令人担忧的是,构成我们最后一道防线的药物现在开始大量失效。

为了帮助解决这个问题,研究人员一直在努力开发新的抗生素,在鸭嘴兽奶和响尾蛇毒液等意想不到的地方发现了有希望的线索。

其他的方法则更侧重于使现有的治疗方法再次变得更有用,包括破坏细菌对药物的免疫力的分子,对旧的抗生素进行增压,或者重新使用那些被忽视的抗生素。

BIDMC的新作品属于后一类。

研究人员开始测试配对药物是否能帮助他们消灭超级细菌,即使它们单独使用时不再有效。

他们的重点是粘菌素,一种几十年前由于对肾脏的毒性而停止使用的抗生素。在绝望中,科学家们近年来把它作为最后的选择,但现在细菌甚至对它产生了抗药性。

在一系列测试中,BIDMC团队将粘菌素与其他19种抗生素联合使用,以观察每种组合的效果。一些被证明对超级细菌有效,利奈唑胺、梭菌酸和克林霉素是明显的例外。

该研究的合著者Thea Brennan-Krohn说:“看到两种药物,每一种单独对这些细菌不起作用,但联合起来能抑制它们,这是很了不起的。”

“这些发现表明,粘菌素对抗粘菌素的细菌具有亚致死活性,这可能使利奈唑胺等药物达到它们的目标。”

这种动态“二重奏”疗法的另一个优点是每次治疗都只需要小剂量的粘菌素,这有助于减少药物的毒副作用。

这也意味着未来的抗药性发展得会更慢,这为研究人员赢得了时间来研发新药和更长期的对抗细菌的策略。

该研究的资深作者James Kirby说:“面对高度耐药的病原体,目前临床医生通常在不知道联合用药可能带来的好处的情况下使用多种抗生素。”

“这项研究现在为这些选择和未来研究方向提供了一些科学依据。”

可行性研究报告

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