民营医院陷畸形发展模式 “从良”艰难

卫生部发布《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知》

卫生部日前发布了针对医疗领域开放的“非公三十六条”，这份名为《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知》的文件强调，到2015年非公立医疗机构床位数和服务量须达到总量的20%左右，并指导各地进一步做好规划促进非公立医疗机构发展工作。

更为鼓舞人心的是，《通知》中明确表示，未来在调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下将优先考虑由社会资本举办。

据前瞻产业研究院数据显示，目前，虽然中国民营医院总数已经达到8947家，占全国医院总数的比重也已达到40%，但实力仍然弱小，据卫生部最新公布的《2012年5月全国医疗服务情况》报告显示，今年前5个月民营医院诊疗人数仅仅占医院诊疗总人次比重的9.3%。

尽管卫生部一再公开支持民营医院的发展，这几年民营医院也保持了平稳的发展态势。但这并不表明民营医院已经摆脱了“野蛮生长”的阴影。

北大纵横医院合伙人史立臣表示，虽然说这些年民营医院发展很快，但是至今为止，盈利性民营医院占国家医疗机构的数额不足3%，生存空间挤压之下，民营医院为了利益不择手段导致乱象横生，很多民营医院欺骗性广告满天飞。

科室承包：3000元可拿下

詹建成是河北隆尧县协和医院的经营主管，正希望把自己的科室出租出去收管理费，他所要出租的是肝病科、胃肠科、耳鼻喉科和疼痛科。据其介绍，这几个科室不算自己医院的强项所以想让外面的人承包，收管理费更省事，而医院的强项妇科等科室，还是要自己经营，利润比较大。

像詹建成所从事的民营医院搞对外承包科室在医疗行业并不少见，而以医疗投资公司为名的各类民营医院投资公司更是在如火如荼地发展。

以投资医院为主要业务的北京中豪医疗投资有限公司，其官网上就挂着加盟和招商的联系方式，官网上称有生殖健康、委托管理、合作经营和收购兼并四种加盟模式。该公司网站显示，旗下有北京圣亚医院，广州圣亚泌尿外科医院，兰州现代男科医院等专科医院。

该公司总部主管招商的谢总表示，公司招商这块，主要是两种模式，一个是收购一个是托管。托管即把医院的经营管理权委托给中豪，医院主要收管理费。

不过，招商并不是医疗投资公司的主要业务，他们更热衷于新开医院。据谢总介绍，新开医院除了走程序走得慢一点，门槛并不高，一般的民营专科医院只需要经过当地卫生局审批即可成立。据他介绍，公司目前目标是每年省会城市最少开3家民营医院，医院的特色专科是皮肤科、美容科、泌尿科和妇科。

而这些科室也正是民营医院最主要的利润来源。詹先生所在的医院也是如此，妇科和男科等特色科室基本上养活了民营医院。而对于其他科室，能承包出去，收取管理费不失一种好策略。詹先生介绍说，自己的医院以妇科为特色，胃肠科等科室无精力经营，如要承包的话，一个月管理费三千，盈亏自己负责。

但这也并不意味着妇科等特色科室不能出租。据海南省红光农场医院办公室主任金芷铭介绍：“妇科科室医院也可以出租，如果你们承包的话，40万4年。”以此推算也即8300元左右一个月，而更让人诧异的是这家医院是国营性质的。

根据《医疗机构管理条例》等法律，科室外包是被严令禁止的。

部分民营医院难走正道

非法外包科室仅仅是民营医院乱象的一种。医护人员资质偏低甚至造假，医疗设备简陋，过度医疗，以及涉黄广告杂志在公共媒体的投放也屡遭诟病。

福建泉州某医院招聘部负责人称，医院妇科治疗护士招聘标准为1.55米以上，会打针即可，医生要求会手术就行。医护人员门槛低，据业内人士称，很多医院挂着有多少注册医师都是骗人的，很多是从别的医院借过来的，有挂羊头卖狗肉的嫌疑。

医疗设备方面，简陋粗糙颇为盛行。江西腾达医疗器械有限公司主营医疗设备，销售对象主要为民营医院，据其销售员沈勇介绍，公司比较畅销的几款仪器大概一年平均销售20多台。据他提供的一份妇科仪器报价表显示，北京冠邦生产的盆腔炎治疗仪仅为2500元，石家庄华众生产的不孕不育诊断仪为4200元，红外乳腺治疗仪为3000元，在所列的妇科仪器的清单中，最贵的为宫腔镜，为28000元。

史立臣表示，现在民营医院相当混乱，一个是因为国家对民营医院的管理和疏导存在问题，另一个是民营医院为了利益不择手段。

在医院专家王志刚看来，资本的逐利性和市场渴求的叠加效应，再加上监管的松散，民营医院以专科为主，以过度医疗来赚取卖药钱的畸形发展模式，这在一定程度上增加了民营医院“从良”的难度。