旧病复燃，新病频发 传染病专科医院亟待振兴

2003年，一场突如其来的“非典”唤起了社会的关注，传染病医院的建设重又提上了日程，尤其是2009年甲型H1N1流感的爆发，更掀起了各地兴建传染病医院的高潮。

新发传染病时时威胁着人民的健康，导致传染病防治工作任重道远。

全力以赴防止传染病疫情，推动传染病专科医院稳步发展，将始终贯穿我国今后医疗事业的发展。

新旧夹击 传染病防治不容松懈

传染病是严重危害人类身体健康的疾病，其发病率和病死率均居人类各种疾病之首。2010年，我国甲乙类法定报告传染病发病率降至238.69/10万人，死亡率为1.07/10万人，较2009年略有下降，但仍处于近年来较高水平。目前，我国目前的法定传染病共39种，加上未知的潜在疫情，都时刻威胁着人们的身心健康。

2003年SARS流行暴露了我国的公共卫生应急体系的诸多缺陷，传染病防治工作也受到了更多关注。在中央和地方政府的主导和支持下，我国大力加强了公共卫生应急体系的建设，传染病医院基础设施整体水平有了明显提高。但是，在基础设施得到明显改善的同时，传染病疫情防治形势依然严峻。

从2010年我国甲乙类传染病发病情况来看，病毒性肝炎和肺结核是我国发病人数最多的病种，发病人数分别达到131.80万人和99.14万人。此外，梅毒、痢疾、淋病的发病人数也达到10万人以上，其发病人数分别为35.85万人、25.22万人、10.55万人。

随着我国经济发展和预防控制手段的增强，我国传统传染病发病率正逐年降低，但由于我国人口数量庞大，传染病的爆发和蔓延呈复杂化趋势，我国传染病的现在依然不容乐观。据国家卫生部的统计，2009年我国传染病医院诊疗人次数达到1417.51万人次，同比增长8.14%。2010年传染病医院诊疗人次数达到1446.77万人次，同比增长2.06%。

人类在征服自然灾害、保护健康方面虽然取得了巨大的成就，但仍无法完全控制和消灭传染病的暴发蔓延，甚至产生了“新传染病不断出现，旧传染病死灰复燃”的情况，如结核、鼠疫、白喉、霍乱等古老传染病复苏，艾滋病、埃博拉出血热、裂谷热、疯牛病、军团病、莱姆病等40多种新发传染性疾病不定时爆发，尤其是2003年春季突如其来的“非典”疫情肆虐全球，而后禽流感、甲型H1N1流感无不令人心惊胆战。

随着我国预防医学的发展和社会预防工作的加强，各种传染病有的被控制有的被消灭，但仍面临着新型传染病的出现，且旧型传染病也可能在特殊条件下卷土重来。目前，烈性传染病(如鼠疫、霍乱等)已不多见，但艾滋病、肝炎、性病仍呈不断上升趋势，给传染病的防治带来了新的挑战。

作为全世界共同的医学难题，艾滋病给我国经济社会发展带来严重威胁。截至2011年底，估计我国现存活艾滋病感染者和病人约78万人，仅广东省，2011年12月内就发生传染病死亡病例134人，其中艾滋病98人。据测算，全世界每年为控制艾滋病的指出就超过5000亿美元。联合国也于2000年6月27日首次把艾滋病列为“安全危机”。

前瞻产业研究院医疗行业研究员向君指出，面对日益复杂的传染病疫情，我国应保持少而精的疾控队伍，增强技术力量和药品器械的储备，同时注重制度创新，完善应急措施，一旦出现紧急公共卫生问题，能招之即来，来之能战，战之能胜，切实践行“早发现、早预防、早诊断、早治疗”措施，严厉控制传染病的爆发和蔓延。

任重而道远 传染病专科医院继续振兴

传染病医院作为现代医疗体系的重要组成部分，是对各类传染病患者进行综合诊断与治疗的医疗机构，也是国家监测传染病流行趋势和及时采取控制措施的基础。

目前我国面临新、老传染病的双重威胁，新的传染病不断出现，而过去基本得到控制的传染病又卷土重来。同时，突发公共卫生事件以及可能出现的生物恐怖袭击严重威胁人类生命财产安全、影响社会稳定。加上多种传染病涉及病原体种类繁杂、传播途径各异、感染方式复杂多变，目前传染病防控形势依然严峻。

最近数年来，我国专科医院诊疗人次数自2006年突破1亿人次后逐年增加，到2010年达到1.68亿人次，同比增长9.09%，而传染病接诊病例也呈逐年上升的趋势，传染病年接诊量已经突破1500万人次。

2009年3月出台的《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，要加大对公共卫生体系的投入与政策倾向，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，强化公共卫生体系建设。

目前，我国的传染病疫情直报系统目前已覆盖全国95%的县和70%的乡镇医疗机构，报告速度由过去的近1周提高到现在的0.8天。该系统保证了传染病信息的快速传递，包括狂犬病、麻疹、破伤风、甲肝等37种法定传染病。

截至2011年末，我国各省市、地区均建立了专业的传染病医院，以加强传染病的防治，同时，国内传染病医院在建设规模、人才配备、仪器引进、技术设备等方面都有较快发展。当前，前我国传染病医院总数超过300家，从业人员数超过5万人，床位数超过4万张。

专病专治、由综合型转向专科型医院，是现代医学发展的一个方向，专科医院的发展成为大势所趋我国专科医院数量稳步上升，到2010年，我国专科医院数量达到3956家，但是，传染病专科医院的发展却相对落后，不足专科医院总数的10%。

新发传染病具有发病急、流行速度快、传播范围广、诊疗难度高等特点。这就要求作为传染病防治中坚力量的传染病专科医院，必须具备完善的医疗设施和全面的医疗技术，要有处理突发传染病流行的应急能力。新发传染病的病情复杂性要求传染病医院不仅局限于原有业务范围的诊疗措施，而应建立跨专科、综合实力强的医疗技术平台。

面对竞争烈的竞争市场，人才引进存在不畅，主要是由于医院的硬件条件不够优势，业务相对单一，加上医院的经济实力不强，能够提供的待遇高，同时还存在职业风险，都是导致人才相对综合医院短缺的原因。

前瞻产业研究院医疗行业研究员向君认为，发展传染病专科医院，必须同时考虑社会效益与经济效益的结合，根据服务半径合理配置医疗资源，同时，医院及相关医学科研机构还应注重提高医疗技术水平，大力研发医疗设施并加强医疗人才培养。

虽然我国普通传染病发病率正逐年走低，但作为公共卫生体系重要组成部分的传染病医院，高额的运行成本与日益降低的业务收入，政府的投入不足与人民群众日益增长的服务需求间，形成了不可调和的矛盾。

2010年11月，国家发改委发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，放宽社会资本举办医疗机构的准入范围，鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。这为我国传染病专科医院的发展提供了政策导向。

据可查的数据显示，2008年我国卫生事业总投资936.22亿元，其中医院投资额为778.83亿元，占卫生事业投资总额的83.19%。各类医院中，专科医院投资额为88.85亿元，占卫生事业投资总额的9.48%，占医院投资额的11.41%。受此因素的影响，到2009年，我国传染病专科医院的利润总额为306.8万元，同比上年增长159.78%，增长趋势明显。到2010年，由于支出规模过大，利润为负。