两个月是“诅咒”？全球首例猪肾移植患者死亡！专家这样说【附异种移植行业发展趋势分析】

图片来源：摄图网

当地时间5月11日，美国马萨诸塞州总医院宣布，人类首例猪肾移植患者理查德·斯莱曼(Richard Slayman)在术后不到两个月去世，享年62岁。今年3月，里克·斯莱曼接受了世界首例转基因猪肾移植手术，手术时间长达4小时。到了4月初，斯莱曼在恢复良好的情况下顺利出院，人们普遍认为这是医学领域的一个里程碑事件，但最终结果依旧令人惋惜。

该医院发表声明说，理查德·斯莱曼突然去世，医院对此深感悲痛。不过声明指出，没有迹象表明移植是导致死亡的原因，具体死因尚未公布。此前，马萨诸塞州总医院的手术医生曾表示，他们相信猪肾至少可以在其体内工作两年。

值得注意的是，首例接受异种心脏移植的患者大卫·贝内特(David Bennett)于2022年3月8日死亡，距离他接受手术正好两个月。贝内特感染了一种来自猪的病毒，导致了心脏受损。

对此消息，器官移植专家、复旦大学上海医学院副院长朱同玉表示，患者的死亡原因还是要通过具体的病理分析才能得知，但此前两名接受猪心移植的患者在移植手术后也都没有活过两个月，这说明异种移植在真正进入到临床应用前，还面临很多挑战。

朱同玉认为，异种移植还需要解决的重要问题包括：探索更好的免疫耐受诱导策略，关注内源病毒激活等。针对免疫排斥反应，现在看来超急性(24小时内)排斥反应的问题已经解决了，但急性排斥反应的问题仍然存在。

回看异种移植行业发展情况：

——异种移植国家布局情况

根据瑞士日内瓦大学医学院胡骁维的介绍，目前异种移植的器官来源主要是猪，亦有少数其他物种，如尼罗罗非鱼。此外，异种移植涉及移植的器官，主要包括胰腺、皮肤、角膜、脉络丛细胞、肾、及心。从异种移植国家布局情况来看，美国、中国、新西兰、阿根廷、及巴西是异种移植手术开展国家。

——全球异种移植市场规模

目前，全球异种移植市场正在蓬勃发展。根据OrianResearch的数据显示，近年来全球异种移植市场规模呈现逐年上升态势，从2018年的29亿美元上升至2020年的48亿美元。2021年，全球异种移植市场规模为64亿美元。

——器官移植供不应求

由于我国人口众多，器官衰竭患者数量庞大，现在每年约30万因终末期器官功能衰竭需要移植的病人中，仅2万多人有机会获得器官移植，供需比例为1∶15，器官短缺依旧是制约器官移植事业发展的主要原因之一。

——行业发展趋势

在2022年4月6日，中国器官移植发展基金会发布了《中国人体异种器官移植临床试验专家共识》，指出异种器官移植是器官移植学科中的重要组成部分，其科研成果能推进器官移植医疗的发展。同时，也应认识到异种移植临床试验仍面临免疫排斥、生物安全、跨种系适配、生命伦理等挑战。目前，我国异种移植行业将继续加快科研创新进度，并且加大创新力度;此外，将全力攻克免疫排斥、生物安全、跨种系适配、生命伦理等挑战。

前瞻产业研究院报告认为，异种移植市场在全球范围内迅速发展，根据OrianResearch的预测，2022-2029年的CAGR为7.13%;2032年全球异种移植市场规模为260亿美元。

中科奥格生物科技有限公司创始人、董事长潘登科预测，在我国，未来两到三年内，也许更快，可能会为无法等到器官移植的病危患者开展异种器官移植手术。开始不会大规模的应用，只有严格符合要求的患者，才能成为首批基因编辑猪器官惠及的患者。

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