《自然》：间歇性禁食结合激素疗法或帮助治疗乳腺癌，还能延缓耐药性

根据最近发表的动物研究和人类的小型临床试验，一个南加州大学领导的科学家小组发现，一种模仿禁食的饮食结合激素疗法有可能帮助治疗乳腺癌。禁食模拟饮食是一种低热量、低蛋白、植物性的间歇性饮食计划。

在对老鼠和两个小型乳腺癌临床试验的研究中，南加州大学和米兰的IFOM癌症研究所的研究人员发现，这种模拟禁食的饮食降低了血液中的胰岛素、胰岛素样生长因子1 (IGF1)和瘦素。

在老鼠身上，这些效应似乎增加了癌症激素药物他莫昔芬和富维斯坦的药效，并延缓了它们的耐药性。对36名接受激素疗法和模拟禁食饮食治疗的女性的研究结果很有希望，但研究人员表示，要确定这种效果是否会在大规模临床试验中得到证实还为时过早。

这项研究发表在《自然》杂志上。

“我们的新研究表明，模拟禁食的饮食与乳腺癌的内分泌治疗有可能不仅缩小肿瘤,而且逆转耐药肿瘤在小鼠体内。”论文作者之一、南加州大学长寿研究所的主任Valter Longo表示，“我们第一次有数据表明，模仿禁食的饮食是通过改变至少三个不同的因素来起作用的:IGF1、瘦素和胰岛素。”

研究人员说，这两个小型临床试验是可行性研究，显示了很有希望的结果，但它们还没有结论性。他们相信这一结果支持了进一步的临床研究，即在激素受体阳性的乳腺癌中使用一种类似禁食的饮食结合内分泌疗法。

科学家们还参与了最近莱顿大学对129名乳腺癌患者进行的临床研究。上个月发表在《自然通讯》上的研究结果似乎表明，在接受化疗和模拟禁食饮食相结合的患者中，化疗的疗效有所提高。

Nencioni说:“一些患者在两年的时间里按月进行模拟禁食，没有任何问题，这表明这是一种很好的可耐受的干预。”“我们希望这意味着这个模拟禁食的营养项目有朝一日能成为一种武器，更好地治疗接受激素治疗的癌症患者，而不会产生严重的副作用。”

“在小鼠身上的结果非常有希望。早期的临床结果也显示了它的潜力，但是现在我们需要在300到400名患者的试验中看到它的效果。”

数据还表明，在小鼠中，模拟禁食的饮食似乎可以防止他莫昔芬引起的子宫内膜增生，即子宫内膜变得异常厚。该研究的作者认为，鉴于他莫昔芬的这种副作用的普遍存在以及预防它的有限选择，禁食饮食的潜在应用应该进一步探索。

大约80%的乳腺癌表达雌激素和/或孕激素受体。乳腺癌最常见的激素治疗方式是阻止激素附着在癌细胞上的受体上，或者减少体内激素的分泌。内分泌治疗对这些激素受体阳性的肿瘤通常是有效的，但长期的好处往往受到治疗耐药性的阻碍。

一些临床试验，包括在南加州大学对乳腺癌和前列腺患者的试验，正在调查这种模拟禁食的饮食结合不同的抗癌药物的效果。