警惕！新冠肺炎大流行后，康复患者或面临一系列神经精神问题

三名加州大学圣地亚哥医学院的研究人员认为，在新型冠状病毒大流行之后，对于那些从COVID-19感染中恢复过来的人来说，可能仍然存在或出现许多神经精神方面的挑战。这一研究于4月13日发表在《大脑、行为和免疫力》杂志上。

作者警告说:“过去的大流行表明，不同类型的神经精神症状，如脑病、情绪变化、精神病、神经肌肉功能障碍或脱髓鞘过程，可能伴随急性病毒感染，或在感染后数周、数月或更长时间出现在康复患者身上。”

“我们的文章试图让医学界注意到有必要进行监测和调查，以减轻这些后果，而不是在那些生活已经受到大流行严重影响的个人中引起恐慌。”

脑病是任何损害大脑功能或结构，进而改变人的精神状态的宽泛术语。脱髓鞘是指神经细胞失去髓鞘保护层，导致神经系统问题。

“COVID-19是一个重要的心理压力源，对个人和社区都是如此。”加州大学圣地亚哥医学院精神病学、家庭医学和公共卫生系副教授、资深作者Suzi Hong博士说，“人们对疾病、死亡和未来的不确定性感到恐惧。这一流行病可能给每个人带来直接和间接的创伤。”

重点关注病毒本身可能对人类中枢神经系统(CNS)的影响和相关的神经精神病学结果。作者指出，对以往呼吸道病毒大流行的研究表明，可能出现不同类型的神经精神症状，包括失眠、焦虑、抑郁、躁狂、自杀和精神错乱的发病率增加，这些症状是在18和19世纪流感大流行之后出现的。

嗜睡性脑炎是一种中枢神经系统的炎症性疾病，以嗜睡(不正常的嗜睡)、精神病、紧张症和帕金森症为特征。发病率在1918年大流行时期增加了。”作者说。

在近年来的病毒爆发中，如2003年的SARS-CoV-1、2009年的H1N1和2012年的MERS-CoV，随后出现了嗜睡症、癫痫、脑炎、格林-巴利综合征和其它神经肌肉和脱髓鞘症状发生率更高的报告。

Hong说:“已经有报告显示，COVID-19感染个体出现急性CNS相关症状。”他还说，中国武汉的重症感染患者中风发病率更高，并伴有精神错乱和嗅觉、味觉丧失。(发表于2020年4月12日的《国际过敏与鼻科学论坛》上的一项针对UC San Diego Health患者接受COVID-19治疗的调查，描述了第一个将感觉丧失与COVID-19紧密联系起来的实证结果。作者说，这种丧失是暂时的，味觉和嗅觉会在感染后两到四周内恢复。)

Hong, Troyer和Kohn说目前新型冠状病毒流行的神经精神病学后果还不清楚，但很可能是显著的，并持续数年。他们说，新出现的证据表明，生物医学界应该开始监测接触了SARS-CoV-2病毒的人的神经精神症状和神经免疫状态。

Hong说:“我们需要在他们生命的不同阶段，在未来的几年里，充分认识到这场大流行对不同年龄组的神经精神病学结果的影响，以及如何更好地为即将到来的大流行做好准备。”

原文来源：https://medicalxpress.com/news/2020-04-covid-pandemic-neuropsychiatric-problems.html