买不到N95口罩别慌，研究证明外科口罩效果不比N95差！

1月21日，国家卫生健康委员会官微发布消息，将新型冠状病毒感染肺炎纳入法定传染病乙类管理。一夜之间，口罩线上线下卖断货，其中要数N95口罩最抢手，各大电商平台直接显示断货。

在微博上，N95口罩甚至登上热搜，由于供不应求，浙江一家口罩生产商接到8千万只口罩订单，出3倍工资求工人回来加班，目前已有100多人回来，但想在年前拿到仍不容易。

市面上形形色色的口罩，北方人在冬天会选择戴棉布口罩，这种主要功能是保暖;常见明星佩戴的新材料口罩，主要是防尘，因外形时尚颇受年轻人追捧;最后就是因新型冠状病毒而刷屏的普通医用外科口罩和N95口罩。

首先，就让我们来看看外科口罩、N95口罩有什么区别：

外科口罩

一般标签为外科、激光、隔离、牙科或医疗程序的口罩；

主要是为了保护病人，而不是佩戴者，不受佩戴者唾液和呼吸道分泌物的伤害;

也有助于保护佩戴者免受微生物、体液和空气中的大颗粒的侵害，但气密性不够好，可能会有大量的颗粒和有机体向内渗漏;

从设计上看，主要盖住嘴和鼻子，比较宽松，大小并非适合每个人。

外科N95防护口罩

N95口罩的设计目的是减少但不能消除佩戴者暴露于空气中的生物污染物。它们不能消除患病、染病或死亡的风险；

在嘴巴和鼻子上形成一个紧密的密封；

需要适配测试，必须调整到适合你的脸型，以提供过滤95%的粒子的预期效果，粒子的质量中值直径为0.3微米；

N95在卫生保健环境中有特定的使用说明、警告和限制。

工业N95口罩

是为了减少但不能消除佩戴者对某些空气中无油粒子和气溶胶的暴露；

在嘴巴和鼻子上形成一个紧密的密封；

这种口罩(没有气阀)还可以帮助防止佩戴者向工作环境中的其他人排放污染物。

N95动辄几百，现在还买不到的情况下，便宜的外科口罩效果会不会不好?在这一点上，便宜没好货的道理并不适用，因为，有研究可以证明。

2009年，根据加拿大安大略省哈密尔顿市麦克马斯特大学医学博士、理学硕士Mark Loeb发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究，得出结论是，外科口罩在预防医护人员患流感方面似乎不比N95口罩差，而且几乎与N95口罩一样有效。

作者还在论文中提供了研究背景，“由于H1N1病毒引起的流感大流行，人们更加关注流感。与N95口罩相比，外科口罩在保护医护人员免受流感感染方面的有效性数据很少。”“考虑到N95口罩在流感大流行期间可能供不应求，而且在许多国家都买不到，因此了解外科口罩的有效性对公众健康很重要。”

Mark Loeb和同事对安大略省8家医院的446名护士进行了随机对照试验，比较外科口罩和N95口罩在保护医护人员免受流感感染方面的效果。

护士被随机分为两组：225名护士被分配戴外科口罩，221名护士戴N95口罩，当护理发热性呼吸道疾病患者时，她们要戴上相应的口罩。该研究的主要结果是实验室确诊的流感。与N95相比，外科口罩的有效性被评估为非劣效性。

2008年9月23日至2008年12月8日，“外科口罩组50名护士(23.6%)感染流感，而N95口罩组48名护士(22.9%)感染，绝对风险差-0.73%。”这表明外科口罩的非劣效性。而且，即使在护士感染2009年H1N1流感数量升高时，外科口罩组和N95之间也显示出非劣效性。

“我们的数据显示，实验室确认的流感发病率在戴外科口罩和N95口罩的护士中相似。外科口罩的功效估计在N95口罩的1%以内。”作者写道。“也就是说，在预先规定的范围内，外科口罩在预防流感方面并不比N95口罩差。”

最后，作者声明：“我们的发现适用于医疗机构的日常护理。它们不应该推广到气溶胶化风险高的地方，如插管或支气管镜检查，在这些地方使用N95口罩更谨慎的。在常规医疗环境中，特别是在N95口罩有限的情况下，外科口罩在保护医护人员免受流感感染方面似乎并不逊于N95口罩。”

此外，曾抗击非典的国家卫健委高级别专家组组长钟南山也说过，“实际不一定非要戴N95口罩，一般的口罩是能阻挡大部分带有病毒的飞沫进入呼吸道的，预防新型冠状病毒，戴口罩还是有用的。”

所以，读者朋友们，买不到N95也没关系，非必要情况下不要到人流密集处，戴好普通外科口罩也是有用的。

原论文链接：https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/184819