贫穷伤身？研究揭示：穷人更易患心脏病，缺觉成为一大“帮凶”

统计数据显示，经济情况越差，患心脏病的风险就越高。睡眠不足，已经成为弱势群体患心脏病风险更高的原因之一。这一发现近日发表在《心血管研究》（ Cardiovascular Research）上。

社会经济地位较低的人睡眠不足的原因有很多：他们可能从事多项工作、轮班工作，生活在嘈杂的环境中，并且情绪和经济压力更大。

这是第一项基于人口的大型研究，旨在研究睡眠不足是否可以部分解释为什么穷人患有更多的心脏病。研究发现，短暂睡眠可以解释男性职业和冠心病之间的联系，占13.4％。

瑞士洛桑大学医学与公共卫生中心的研究作者杜桑·彼得罗维奇（Dusan Petrovic）说：“女性没有通过短暂睡眠进行调解的原因可能是由于与男性相比，职业和睡眠时间之间的关系较弱”。

但无论如何，女性患冠心病的风险仍然较高：对于被归类为低职业地位的参与者，观察到男性患冠心病的危险明显增加了48％，而女性危险增加了53％。

“社会经济地位低下的妇女通常会把体力劳动、低薪工作的体力和社会心理压力与家庭责任和压力相结合，与男性相比，这会对睡眠及其恢复健康产生负面的影响。”

在此分析中，短暂的睡眠时间促进了男性成人职业地位与冠心病之间的关联（调解率为13.4％）。

“社会各个阶层都需要进行结构改革，以使人们有更多的睡眠。例如，尝试减少噪音，这是睡眠障碍的重要来源，窗户玻璃设为双层，限制交通，房屋尽可能不要建在机场或高速公路旁。”

该研究是“生命路径”项目（Lifepath Project）的一部分，汇集了来自8个欧洲国家的8个参考组别的数据，总计111,205名参与者。根据父亲的职业和个人职业，社会经济地位分为低、中或高。冠心病和中风的病史可从临床评估、医疗记录和自我报告中获得。自我报告的平均睡眠时间为每晚推荐睡眠时间或正常睡眠时间（6-8.5），短期睡眠时间（=6）和长时间睡眠时间（＞8.5）。

该研究估计了中间因素（睡眠）对主要暴露（社会经济状况）与主要预后（冠心病或中风）之间的关联度：

至于心血管健康，它与睡眠的关系现在已经很明确。例如，在1980年代日本经济蓬勃发展的高峰期，大多数因过度劳累而导致的死亡是由心脏病引起的。

长期睡眠不足会破坏一些生理系统的功能，包括关键内分泌和代谢过程的失调，这可能导致自主神经系统异常激活，以及免疫和炎症过程的损害，从而增加心血管疾病的风险。

贫穷的影响是潜移默化的，它并不会随着时间的流逝而减少，对身体的影响是持久性的。如果一个人生来贫困，那么他年幼时期触发到的贫困应激，其影响可能会延续到成年时期——需要注意的是，这里提到的应激，与我们常说的压力不同。即便是那些后来经济地位上升的人，可能也会显露出早年生活艰辛留下的持续后果。早年的压力和贫穷不只是穷人的问题，全社会都为其付出代价。

这项新研究首次将其中的一些点结合在一起——睡眠、收入和心血管疾病（CVD）之间的关系还不太清楚。此外，这项研究还发现，父亲的社会经济地位与孩子将来的心脏病风险之间存在联系，存在“隔代传递关联”。

看来，一边穷一边还熬夜缺觉不仅仅是秃头掉发的问题。安安心心保持充足、规律的睡眠作息，或许就获得了一笔隐形的的财富。