科技日历|罗斯福得过的这种疾病,如今却已被很多人彻底遗忘

Winnie Lee

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1953年11月11日,在麻萨诸塞州的坎布里奇,小儿麻痹症病毒首次被确认并拍照。

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,在20世纪 30 年代,这种疾病席卷了美国,几乎成为了所有家长的梦魇。

由于脊髓灰质炎病毒通过口鼻传播,往往在孩子们参加过球赛或放学回家后,许多家长就会发现孩子开始高烧。一部分患者会失去生命,一部分患者则余生都需要依靠轮椅、拐杖、腿部支架、呼吸器等,并伴随多种可怖的肢体畸形。

虽然这种疾病主要袭击儿童,但也不乏成年感染者,其中最著名的就是美国总统罗斯福。

有赖于疫苗的应用与推广,如今小儿麻痹症已经非常少见。1994年,联合国世界卫生组织宣布小儿麻痹症基本绝迹。

脊髓灰质炎病毒是小儿麻痹症(又称脊髓灰质炎)的病原体,是微病毒科肠道病毒C(Enterovirus C)的一名成员。

脊髓灰质炎病毒由RNA基因组和蛋白衣壳组成。基因组是一个单链阳性RNA基因组,大约有7500个核苷酸长。

病毒粒子直径约30纳米,呈二十面体对称。脊髓灰质炎病毒因其基因组短,仅含有简单的合成RNA和包膜外二十面体蛋白而被广泛认为是最简单的重要病毒。

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1909年,卡尔·兰德斯坦纳和欧文·波普尔首次分离出脊髓灰质炎病毒。

由罗莎琳·富兰克林领导的伯克贝克学院的一个研究小组首次利用X射线衍射阐明了该病毒的结构。

1981年,脊髓灰质炎病毒基因组由两组不同的研究人员发表:麻省理工学院的Vincent Racaniello和David Baltimore和石溪大学的Naomi Kitamura和Eckard Wimmer。

脊髓灰质炎病毒是最具特征的病毒之一,已成为了解RNA病毒生物学的有用模型系统。

这种病毒会侵入感染者的大脑和脊髓,侵害中枢神经系统,导致肌肉松弛、瘫痪。人类是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主。感染后的常见症状包括喉咙痛、发烧、疲劳、恶心、头痛、胃疼等。

这种疾病可以追溯到古埃及。据考古发现,在古代埃及法老陵墓的壁画和浮雕中,有着腿骨畸形的人物形象。古代著名医生希波克拉底也曾留下过这一疾病的记述。

该病主要通过粪-口途径传播,即摄入受污染的食物或水,有时也通过口-口途径传播,在卫生条件良好的地区尤其明显。为预防感染,在脊髓灰质炎流行期间,受影响地区的公共游泳池经常关闭。

全世界有两种疫苗用于防治脊髓灰质炎。这两种类型均可诱发对脊髓灰质炎的免疫,有效地阻断野生脊髓灰质炎病毒的人际传播,从而保护个体疫苗接种接受者和更广泛的群体(即所谓的群体免疫)。

由病毒学家希拉里·科普劳斯基(Hilary Koprowski)开发的第一种候选脊髓灰质炎疫苗是基于一种减毒活病毒的血清型。Koprowski的原型疫苗于1950年2月27日给了一名8岁男童。在整个20世纪50年代,Koprowski一直致力于疫苗的研究,并在当时的比属刚果开展了大规模试验,在1958年至1960年间,波兰有700万儿童接种了抗血清型PV1和PV3的疫苗。

第二种灭活脊髓灰质炎病毒疫苗由匹兹堡大学的乔纳斯·索尔克(Jonas Salk)于1952年研制,并于1955年4月12日向全世界宣布。Salk疫苗,或称灭活脊髓灰质炎疫苗,是基于在一种猴肾组织培养中生长的脊髓灰质炎病毒,这种病毒是用福尔马林化学灭活的。

随后,艾伯特·萨宾(Albert Sabin)开发了另一种活的口服脊髓灰质炎疫苗。它是由病毒在亚生理温度下反复通过非人类细胞减毒后产生的。

1957年萨宾疫苗开始进行人体试验,1958年,在与Koprowski和其他研究人员的活疫苗的竞争中,萨宾疫苗被美国国立卫生研究院选中。该疫苗于1962年获得许可,很快成为全球唯一使用的脊髓灰质炎疫苗。

由于口服脊髓灰质炎疫苗价格低廉,易于管理,并在肠道内产生极好的免疫力(这有助于在脊髓灰质炎流行的地区预防野生病毒感染),它已成为许多国家控制脊髓灰质炎的首选疫苗。在非常罕见的情况下,口服脊髓灰质炎疫苗中的减毒病毒会转化为一种可使人瘫痪的病毒。

值得一提的是,同样研究疫苗,萨宾和索尔克却一直不对付。萨宾多次强调索尔克所用的是毒性最大的马奥尼病毒株(曾有孩子因接种疫苗发生了瘫痪)。虽然索尔克疫苗的研发比萨宾更早,他的经费也比萨宾更多,但最终仍是萨宾的疫苗取得胜利。

或许是由于二人的争端,两人一生拿过无数奖项,但却都没有诺贝尔奖。1993年与1995年,两位科学家相继去世,那时引发小儿麻痹症的天然脊髓灰质炎病毒几乎已在本土灭绝。

《时代周刊》在索尔克的讣告中写道:“因为他的贡献,我们已经彻底忘记了他曾为我们带来了什么”。

如今,当我们提起脊髓灰质炎,最先想到的也是一种疫苗,而不是曾经令人生畏却早已消失在历史中的某种疾病。

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