革命性缓解：服用艾氯胺酮可减少75%的产后抑郁症【附抑郁症患病情况分析】

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最近发表在《英国医学杂志》上的一项临床试验报告称，产后立即服用单次低剂量的艾氯胺酮可以减少怀孕期间经历抑郁症状的个体重度抑郁发作的发生率。结果表明，有产前抑郁症状的新妈妈应考虑使用低剂量艾氯胺酮。艾氯胺酮是由一种叫做氯胺酮的药物制成的。它被用作麻醉剂和治疗抑郁症，但对患有围产期抑郁症的母亲的影响尚不清楚。

该研究涉及361名患有轻度产前抑郁症的母亲，结果显示，产后42天时，服用艾氯胺酮的180名母亲中，有12名(6.7%)经历了严重抑郁发作，而服用安慰剂的181名母亲中，有46名(25.4%)经历了严重抑郁发作(相对风险降低了约四分之三)。

研究人员承认，排除患有孕前情绪障碍的母亲可能会影响其结果的有效性，而且随访期短可能导致神经精神症状和其他不良事件的漏报。更重要的是，大多数参与者只有轻微的产前抑郁症状，因此尚不清楚艾氯胺酮是否对那些患有更严重抑郁症状的人同样有效。

尽管如此，他们得出的结论是，对于有产前抑郁症状的母亲来说，产后不久给予单次低剂量艾氯胺酮可将产后42天的重度抑郁发作减少约四分之三(75%)。

这些结果与之前研究低剂量氯胺酮或艾氯胺酮对产后抑郁症(主要是剖腹产后母亲)影响的研究结果基本一致，而且重要的是，研究人员表示，他们的试验“通过针对患有产前抑郁症的女性，扩展了现有的理解”。因此，这些人患产后抑郁症的风险很高。”因此，他们得出的结论是，对于有产前抑郁症状的母亲，应考虑使用低剂量的艾氯胺酮。

——抑郁症问题不容忽视

抑郁症是最常见的抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。近年来我国居民抑郁症问题不容忽视，根据2019年北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀 精神病学》上发表的文章显示，我国抑郁症的的终身患病率为6.9%，12个月患病率为3.6%，按照此数据推算，我国抑郁症患者接近1亿人。此外，根据《中国城镇居民心理健康白皮书》调研数据显示，我国心理健康的人群仅占10.3%，处于心理亚健康以及存在不同程度心理问题的人群分别占比76.3%、16.1%。

——抑郁风险检出情况

2022年国民心理健康调查中，抑郁风险检出率为10.6%、焦虑风险检出率为15.8%;其中，18-24岁的青少年抑郁风险检出率最高，达24.1%。

2022年中国国民心理健康调研情况显示，在大学生、青少年及中小学教师群体中，大学生群体相对来说抑郁风险检出率较高，2022年，大学生、青少年及中小学教师轻度抑郁风险分别为16.54%、10.8%和12.7%。

根据Research and Markets报告分析，全球抗抑郁药市场在2022年预计145亿美元，预计到2030年将达176亿美元，2022-2030年复合增长率2.5%。

国内市场，根据Research and Markets报告指出，预计2022中国抗抑郁药物市场规模约172亿元，预计到2030年将达到238亿元的市场规模，2022-2030年复合增长率为4.2% ，增速高于全球整体水平(2.5%)。

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