2030年全球将终结艾滋病流行?联合国:有可能【附我国艾滋病药物分析】

鹏程

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(图片来源:摄图网)

艾滋病是一种严重的全球性健康问题,但根据联合国艾滋病规划署的最新报告,如果各国展现政治意愿并大力投入艾滋病防治工作,并通过非歧视性法律,2030年终结艾滋病流行是有可能实现的。

据估计,到2022年,全球将有3900万人携带艾滋病毒。为了有效应对艾滋病毒,政府需要投入资金,制定非歧视性法律,并加强社区网络等举措。许多国家的艾滋病毒感染者或艾滋病患者面临着污名、歧视和暴力。

报告指出,东非和南非等地区在艾滋病防治方面取得了显著进展。自2010年以来,东非和南非的新增艾滋病毒感染者人数减少了57%。然而,在东欧、中亚以及中东和北非地区,新增感染者人数却急剧增加。报告认为,这主要是因为这些地区对边缘人群和重点人群提供的艾滋病预防服务不足,以及惩罚性法律和社会歧视造成的障碍。

而在中国,艾滋病疫情也引起了广泛的关注和重视。根据国家卫计委的统计,2020年我国艾滋病发病率为6.22万人,死亡人数为6.22万人,病死率为4.4/10万。

图表1:2014-2020年中国艾滋病发病人数(单位:万人)

中国政府一直高度重视艾滋病防治工作,并采取了一系列措施。措施之一是,加大了对艾滋病预防和治疗的投入,提供免费的抗病毒治疗和药物,确保艾滋病患者能够获得及时的医疗服务。

我国已经建立了免费治疗、医保支付和自费市场相结合的多层次支付体系,以确保艾滋病患者能够获得及时的药物治疗。根据《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》第四版,政府目前免费提供了7种药物,包括齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、依非韦伦、奈韦拉平和洛匹那韦利托那韦。这些药物的提供旨在确保患者能够获得高质量的抗病毒治疗,延缓疾病进展,提高生活质量。除了免费药物,患者还可以选择医保支付或自费购买其他药物,以满足个体化的治疗需求。这样的多层次支付体系旨在保障患者的权益,并促进艾滋病的防治工作。

根据2020年版的国家医保目录,目前纳入医保支付体系的抗艾药物共有8种,为别为恩夫韦肽、恩曲他滨、恩曲他滨替诺福韦、利匹韦林、齐多拉米双夫定、洛匹那韦利托那韦、齐多夫定(口服液体剂、注射剂)。

图表2:我国主要抗艾滋病毒药物

根据中国南方医药所的统计,2019年我国公立医院端进口抗艾滋病毒药物销售金额合计16.26亿元,占到公立医院端抗艾滋病毒药物总体销售金额的68%。可见目前进口类抗艾滋病毒药物在我国依然占有较高的比重。

图表3:2019年中国公立医院进口抗艾滋病毒药物规模及占比(单位:万元,%)

从企业的竞争格局来看,目前葛兰素史克在我国抗艾滋病毒市场有着绝对的竞争优势,销售额占到总体市场规模的92.21%。

图表4:2019年中国公立医院进口抗艾滋病毒药物企业格局(单位:%)

结合目前我国艾滋病防治制度,免费药物主要以国产抗艾滋病毒药物为,此外,针对国产抗艾滋病病毒药品,国内目前实行了免征生产环节和流通环节增值税的政策。因此,对于进口的抗艾滋病病毒药物,免征进口关税和进口环节增值税的措施将大幅降低其价格(根据目前的税收比例,预计降幅在20%左右)。这将有助于提高跨国企业在国内市场的竞争力。通过降低进口药物的价格,可以使更多的患者获得高质量的治疗药物,促进艾滋病的防治工作取得更好的效果。

终结艾滋病流行是一个艰巨的任务,但只要各国展现出政治意愿,并采取有效的措施,2030年的目标是有可能实现的。通过加大投入、制定非歧视性法律和加强社区网络,我们可以为全球创造一个没有艾滋病流行的未来。让我们共同努力,为实现这一目标而奋斗!

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